早泄是最常见的射精功能障碍,发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议,一般认为,健康男性在阴茎插入阴道2～6分钟发生射精,即为正常。
1.如何确诊
阴茎插入阴道后时间在2分钟以上,不足6分钟、以正常幅度抽动不足60次就射精。
在和伴侣的性爱过程中10次性爱过程中有7~8次不能配合伴侣控制射精。
多次感到焦虑、紧张或不安的现象。常有腰膝酸软、阴部胀痛、睾丸胀痛的症状。
初期症状主要是精神抑郁、头晕、神疲乏力。
在接触或刚接触女方外阴,或时间短暂,尚未进入高潮即射精。伴有长期精神不振、夜寐不安、精薄清冷等。
2.如何处理
?物理疗法
可行温水浴、矿泉浴。
?行为治疗
通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。
在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低。
长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练。
?西医治疗
必利劲30毫克,性生活前3小时口服;帕罗西汀,均应在医生的指导下应用。
局部麻醉药,可于性交前涂在阴茎头。
阴茎异常勃起伴有早泄的患者,可选择阴茎假体植入术。
?中医治疗
早泄、精液清稀、性欲减退、遗精、阳痿、腰膝酸软。赞誉丹加减或固精丹1号方,或金樱子酊。
3.常用药品
处方药应在医师的指导下使用。
?西药
处方药:盐酸伐地那非片、他达拉非、甲磺酸酚妥拉明颗粒
?中成药
非处方药:知柏地黄丸、腰肾膏、补肾益气胶囊
处方药:参茸补肾片、男宝胶囊
4.发病原因
精神因素:男性对性生活的紧张情绪,长期的性生活失败,造成心理上的恶性循环。
其他因素:阴茎包皮过长、紧身内裤等过度刺激龟头都会导致男性出现早泄。
器质性病变:如尿道炎、精囊炎、前列腺炎等炎症。
5.病后、愈后贴士
加强体育锻炼,如打太极拳、散步、气功等。
不宜过度节制性生活,勿纵欲,勿疲劳后行房,勿勉强性交。
避免剧烈的性欲冲动,避免用重复性交的方式来延长第二次的性交时间。性交前避免忧虑,激动和紧张。
多食些具有补肾固精作用的食物,如牡蛎、胡桃肉、芡实、栗子、甲鱼、文蛤、鸽蛋、猪腰等。
6.就医指南
?科室：男科
?传染性：无传染性
?多发人群：成年男性
?费用：医院,收费标准不一致,医院约(~元)
?可能做的检查：
阴茎超声检查(60~元)、外生殖器检查(30~50元)卵磷脂小体(25~50元/次)、男性性功能测试(30~50元/项)
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