男性健康检查精液的相关知识介绍

精子的理化性质:

1、精液量

正常人的每次射精量约1.5-6毫升,小于1.5毫升每次为异常。精液量测定与标本采取前的禁欲时间有关,禁欲时间长,精液量相对较多,一般以禁欲3-7天为宜。

2、颜色和透明度

正常刚射出的精液呈乳白色或灰白色,液化后呈半透明乳白色,久未排精者可呈淡黄色。鲜红色或暗红色的为血精。血精见于生殖系统炎症、结核、和肿瘤。黄色脓样精液,见于精囊炎或前列腺炎。

3、粘稠度和液化

液化正常新鲜的精液排出后数秒呈粘稠胶冻状,在精液中纤溶酶的作用下30分钟后开始液化。如果精液不凝固呈米汤样,可能是精子数量减少或缺少凝固酶,见于生殖系统炎症、精囊阻塞或损伤。如果精液1小时后不液化,可能是由于炎症破坏纤溶酶所致,如前列腺炎,精子不液化可以抑制精子活动力而影响受孕。

4、酸碱度

正常精液呈弱碱性pH7.2~8.0,以利于中和酸性的阴道分泌物。pH值小于7或大于8都能影响精子的活动和代谢,不利于受孕。

显微镜检查(动、静态检查)

1、精子存活率

排精后30~60分钟,正常精子活率应为50%以上,精子存活率降低是导致不育的重要原因。

2、精子活动力

指精子活动状态。世界卫生组织(WHO)推荐将精子活动力分为4级:A精子活动好,运动迅速,活泼有力,直线向前运动;B精子活动较好,运动速度尚可,游动方向不定,呈直线或非直线运动,带有回旋;C精子运动不良,运动迟缓,原地打转或抖动,向前运动能力差;D精子完全不活动。A级小于25%或A+B小于50%可诊断为弱精症,A级小于10%为严重弱精症。

3、精子计数

正常人精子计数为大于等于20×每毫升。每次排精量大于1.5毫升。每次精子总数大于39×。精液分析3次以上精子密度均低于20×/ml可诊断为少精症,低于5×/ml为严重少精症。

4、精子形态

精子的结构可分为头、颈和尾3部分。精子的任何部位出现异常都算异常形态的精子。在精子的形态学检查中精子的正常形态精子应大于15%。正常形态精子小于15%为畸精症,小于4%为严重畸精症。

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