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精索静脉曲张是男性常见的疾病，精索的静脉回流受到阻碍，瓣膜失效，血液反流而导致血液瘀滞，从而引起慢性静脉丛扩张以及弯曲。严重的精索静脉曲张可影响精子生成，降低精液质量，进而导致男性不育。据调查显示，精索静脉曲张易发生在瘦高的男性身上，这到底是怎么回事。
为什么精索静脉曲张偏爱于瘦高个？
到目前为止，精索静脉曲张的病因还并不是很明确，不过临床发现瘦高个男性易患病。因为身材长得高，静脉回流路径长，静脉管腔内压力较高。站着时静脉中的血液需依靠静脉内瓣膜作用以及血管旁肌肉收缩压迫，逆着地心引力返回到心脏。当精索静脉瓣膜失去相应的功能或压力太高会影响血液回流，导致血液不能顺利回流，使得静脉血管异常膨大，最终导致静脉曲张。
另外，患有肾积水和肾肿瘤的病人也易出现精索内静脉回流受阻，从而引起继发性精索静脉曲张。轻者没有明显不适感，重者患侧阴囊肿大和有坠胀感，或伴有钝性隐痛，同侧睾丸和小腹部抽搐。若站立和行走时间太长，做重体力劳动会让症状进一步加重，甚至会伴有神经衰弱症状，也有一部分严重的患者可出现性功能障碍，如阳痿或早泄等。
精索静脉曲张该怎么面对？
1、积极治疗原发病
若是原发性精索静脉曲张，没有任何症状，不需做特殊治疗；继发性精索静脉曲张病人应积极配合医生科学规范治疗原发性疾病。由于精索静脉曲张会使得精液发生改变，从而影响生育，所以应以局部治疗和手术治疗为主。局部治疗包括按摩、针灸或中药；手术治疗包括三种，一种是显微精索静脉曲张结扎术，一种是腹腔镜精索静脉高位结扎术，还有一种是腹膜后精索静脉高位结扎术。
2、做好生活调理
平时要控制夫妻生活，次数不能太频繁，也不能过度禁欲。远离辛辣刺激性食物，避免吸烟喝酒；多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，维持粪便通畅。不能做重体力劳动以及剧烈运动，避免腹压升高，进而使得病情加重。轻度瘫痪没有做手术的病人，可以每天平躺后把下肢抬高15分钟，这样利于静脉血液回流。若男性伴有不育问题，不能穿紧身牛仔裤和裤子，也不能用阴茎托治疗。虽然穿紧身裤或用阴茎托能改善坠胀感，不过却会影响阴囊散热，破坏睾丸生精功能。
温馨提示
轻度精索静脉曲张的病人，只要精液分析正常，就应该定期做随访；若精液分析异常，睾丸体积变小，质地变得柔软，应及时通过手术方式治疗。保持规律生活和作息，选择合适的有氧运动，不能长时间登山和站着，注意劳逸结合。男性要积极治疗尿道炎和前列腺炎、阴囊炎等各种泌尿生殖系统感染，减少炎症发生风险，这样能更好地预防精索静脉曲张。
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参考资料：1、《得了精索静脉曲张不要急，看这篇文章就清楚了》，协和男科专家严肃，-11-、《精索静脉曲张偏爱瘦高个》，生命时报，-01-08
