摘要
春节期间一直是心脑血管疾病的高发季，其中尤其以急性心梗居多。生活报记医院了解到，仅除夕一晚心内科就接诊了四例急性心梗的患者，大年初二晚上又一口气收治了五名重患。在不少人的印象中，急性心梗发作往往伴随着剧烈的胸痛，但有一种糖尿人高发的无痛性心梗由于症状不典型，很容易被忽视。
干活累着了还多喝了两杯
老人除夕夜胸闷气短紧急送医
除夕晚上十一点多，医院心内科刘彤梅副主任手机突然响了，科室值班医生打来电话，传来焦急的声音："患者糖尿病合并急性心梗，症状只是胸闷，家属还在犹豫做不做手术，主任现在怎么办？"挂断电话，刘彤梅立即通知心内科副主任田学锋及导管室护士准备手术，医院赶去。
家住香坊的张大爷今年66岁，糖尿病史长达十年，除夕当天，张大爷一直跟着家人忙活准备年夜饭，饭桌上多喝了两杯，等到十一点多准备睡觉时，他感觉胸闷得厉害，呼吸困难，躺不下去，家人见医院。
见到刘主任后，张大爷一个劲地说："我只是胸闷也不疼怎么可能是心梗？我没啥事儿，一定是你们搞错啦！"结合患者的糖尿病史，以及心电、血液检查等结果，刘彤梅高度怀疑患者可能得了一种糖尿病患者高发的疾病——无痛性心梗，这种心梗十分隐匿，容易被误诊。
情况很危险，生死关头此时不能听患者的，作为心内科医生必须要为其做主。刘彤梅副主任跟患者家属耐心讲解病情随时有猝死危险，必须立即开展冠脉手术，家属还是有点不太相信，但终于同意做造影看看再说。
心脏三支冠脉血管重度狭窄
一支完全闭塞命悬一线
不出所料，造影结果显示，张大爷心脏三支冠脉血管均严重病变且重度狭窄，其中左回旋支完全闭塞，正是导致此次心肌梗死的"罪犯"血管，如不立即开通血管，命悬一线。
家属看见造影结果也惊吓不已，连连表示感谢医生正确的决定。手术随即进行，不到三十分钟便成功植入一枚支架，打通了患者的"生命线"。
术后脱离了危险的张大爷激动得老泪纵横："没想到这么危险，多谢医生关键时候救了我一命啊。"目前，张大爷正在住院观察中，待合适的时机，医生将对其余两条病变的血管进行治疗。
无痛性心疼更凶险
糖尿病人群易中招
据心内科副主任刘彤梅介绍，在很多人的印象中，得了心梗一定是疼得死去活来，其实不然，像一些糖尿病人，血管由于长期受高血糖"浸泡"，神经末梢受损，心梗的疼痛反应弧被中断，痛阈提高。
有数据显示，约40%的糖尿病患者发生心梗时没有胸痛的症状。无痛性心梗很容易被忽视、漏诊，由于糖尿病患者的血管特点往往存在多支病变，一旦发病未能得到及时治疗，更加凶险。因此，糖尿病患者出现胸闷等症状时，医院就诊，最重要的是听医生的话。
心内科主任王政副院长提醒市民，春节期间亲友相聚，持续低温天气，进食油腻，饮酒过量，情绪激动等易诱发急性心血管病，一定要注意预防。
新闻链接：
无痛性心梗青睐四类人群
一是糖尿病患者，其疼痛感觉神经受损,痛感消失。
二是老年患者，其对痛觉不敏感，对疼痛反应迟钝。
三是慢性血管闭塞的患者，由于心肌对缺血有一定代偿能力，发生血管闭塞时疼痛感觉可能不明显。
四是女性更为明显，超过50%的女性急性心梗患者无梗死前胸痛症状，在无症状和有症状的急性心梗漏诊患者中，近2/3是女性。
龙头新闻记者霍营
未经授权禁止转载
□审核：王轶男□责编：王德斌
一定要注意预防
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇